Запором считается ситуация, когда дефекация происходит менее трёх раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также если пища задерживается в желудочно-кишечном тракте на срок от пяти дней и более.
Согласно статистическим данным, до 50% жителей России сталкиваются с этим нарушением. Запоры встречаются у 19 % взрослых и у 36 % людей старше 60 лет.
Запоры у взрослых редко вызывают обеспокоенность и необходимость идти к врачу, но очень часто всплывает как один из симптомов более серьезного заболевания.
Хронические запоры, которые длятся несколько месяцев или лет, ухудшают качество жизни и могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как сахарный диабет и рак кишечника.
Проблема запоров особенно актуальна для специалистов в области геронтологии и гериатрии, однако в современной литературе мало научных работ, посвященных лечению запоров у пожилых пациентов. Известно, что низкое качество жизни пожилых людей во многом связано с частыми и продолжительными запорами.
Постановка диагноза осложняется еще и различием между тем, что понимают под термином “ запор” пациенты и врачи. Так, врачи-терапевты обращают внимание на регулярность стула или урежение частоты дефекации у пожилого. Пациенты же чаще отмечают большой спектр симптомов, таких как затруднение дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника или изменение консистенции стула.
Для постановки диагноза функционального запора по Римским критериям III пересмотра необходимо, чтобы симптомы наблюдались в течение последних 6 месяцев и сохранялись на протяжении последних 3 месяцев перед постановкой диагноза. Симптомы должны включать по крайней мере два из перечисленных:
Запор - это болезнь современного мира и ее развитие напрямую зависит от нашего образа жизни. К самым распространенным причинам заболевания относят плохое питание, недостаток жидкости в рационе, недостаток физических упражнений, использование определенных лекарств для лечения других заболеваний и плохие привычки кишечника.
Немаловажную роль играет психологический аспект. Многие пожилые люди чрезмерно обеспокоены своим стулом, а запор часто является воображаемым недугом.
Также отмечается отсутствие интереса к еде, которое наблюдается у одиноких или овдовевших пожилых людей. Это приводит к чрезмерному употреблению полуфабрикатов, которые, как правило, содержат мало клетчатки.
Потеря зубов может еще больше затруднить регулярное питание. Поэтому многие пожилые люди выбирают мягкие, обработанные продукты с низким содержанием клетчатки.
Многие пожилые люди страдают недержанием мочи и стрессовым недержанием. Они могут принимать недостаточное количество жидкости, чтобы избежать мочеиспускания. Жидкости также не хватает в рационе, если пожилые люди не едят регулярно или не сбалансированно. Вода и другие жидкости увеличивают объем стула, облегчая запор и делая стул мягким.
Еще одной важной причиной запора у пожилых людей является длительный постельный режим или прикованность к постели, например, после несчастного случая или во время болезни. Недостаток движения и физических упражнений может способствовать запору.
Лекарства, назначаемые при различных заболеваниях, могут привести к запору у пожилых людей. Некоторые из них включают антидепрессанты, антациды, содержащие алюминий или кальций, антигистаминные препараты, диуретики и противопаркинсонические препараты.
Страх запора распространен среди пожилых людей, и это иногда приводит к тому, что пожилые люди сильно зависят от стимулирующих слабительных. Они вызывают привыкание, и дефекация начинает зависеть от слабительных, и со временем естественные механизмы перестают работать без помощи лекарств. Привычное использование клизм также может привести к потере нормальной дефекации.
Лечение запоров начинается с традиционных методов налаживания стула у пациента. Сюда входит ряд мер по изменению ежедневного рациона, увеличение физической активности, употребление большего объема жидкости.
Диета при запорах предполагает исключение продуктов, вызывающих запор, а именно:
Для удобства можно воспользоваться диетическим меню, утвержденным гастроэнтерологами. Готовое меню для лечения и профилактики запоров входят в лечебный стол №3.
Повышение активности можно обеспечить частыми пешими прогулками, выполнением зарядки и занятиями лечебной физкультурой для пожилых людей.
Если немедикаментозные средства не помогли наладить режим, то врач может назначить слабительное при запоре для пожилых. Как правило, лечение начинается с препаратов, содержащих лактулозу, сорбитол, производных сенны или бисакодила. Дополнительно используют клизмы или ректальные свечи при слишком плотном стуле.
Если этих мер недостаточно, переходят к приему препаратов полиэтиленгликоля или других средств от запоров. Важно, чтобы врач указал правильную дозу и продолжал наблюдать за пациентом, пока он принимает препарат.
В пансионатах для пожилых нашей сети предусмотрен весь спектр традиционных способов налаживания режима постояльцев. В наших домах утро начинается с зарядки, а в течении дня обязательно проходят групповые занятия ЛФК.
Пансионаты имеют большие приусадебные территории, оборудованные для прогулок и отдыха на свежем воздухе. В ясную и теплую погоду сотрудники устраивают викторины и различные соревнования, подходящие пожилым людям. Мы заботимся о том, чтобы наши постояльцы больше двигались в течении дня и проводили время активно.
Отдельно хочется отметить питание в пансионатах. Во всех пансионатах еда готовится по меню, утвержденному врачами-терапевтами с гериатрическим профилем. Это сбалансированное 5-разовое питание, где предусмотрено и большее употребление жидкости и баланс всех необходимых питательных веществ, в том числе и клетчатки. В случаях поступления постояльцев с установленным диагнозом “хронический запор” мы разрабатываем индивидуальное меню, соответствующее диете № 3.
Наши специалисты по уходу также помогают контролировать назначения лекарственных средств, если таковы есть от врача. А врач-терапевт еженедельно проводит обязательный осмотр каждого постояльца и сможет вовремя внести корректировки в лечение, в случае появления нежелательных симптомов.
Продуманный режим дня, полный активностей и занятий, качественное питание и медицинский контроль в пансионатах сети “Линия жизни” обеспечивают быстрое выздоровление постояльцев с хроническим запором и улучшение общего состояния здоровья.
Написать нам
info@pansionat-line.pro
